Le blog de Zuwala Richard

Pendant des décennies, l'industrie pharmaceutique a délaissé les maladies rares et orphelines. Mais face aux génériques et à l'expiration de leurs brevets, les grands «labos» y investissent désormais des milliards de dollars pour assurer leurs profits et des relais de croissance.

«Les maladies rares et orphelines sont devenues des opportunités de croissance», avancent les analystes de la banque Barclays.

Ce sont des affections, dont environ 80% ont une origine génétique, qui touchent un nombre restreint de personnes: moins de 200.000 aux Etats-Unis, moins de 30.000 en France.

Plus de 7.000 maladies rares (mucoviscidose, maladie de Crohn, sclérose cérébrale, etc) ont été recensées par les scientifiques, affectant de 25 à 30 millions de personnes dans le monde, selon différentes études. Dans le même temps, il n'y a qu'environ 450 traitements en développement.

D'où leur cherté: un traitement vaut parfois entre 100.000 et 400.000 dollars par an, ce qui permet d'assurer aux groupes les développant de confortables revenus et marges.

Pionnière du genre, la biotech américaine Genzyme, rachetée en 2011 pour 20 milliards de dollars par le groupe pharmaceutique français Sanofi, a introduit dans les années 1990 une nouvelle thérapie (Cerezyme) pour traiter la maladie de Gaucher affectant environ 10.000 personnes dans le monde. En 2014, un traitement coûtait plus de 300.000 dollars par an.

Les ventes mondiales de traitements pour les maladies rares et orphelines étaient d'environ 20 milliards de dollars en 2000. Elles devraient atteindre 176 milliards de dollars d'ici 2020, selon le cabinet de recherches spécialisé EvaluatePharma.

Environ 34 traitements dans les maladies rares pourraient enregistrer chacun des ventes annuelles d'un milliard de dollars par an d'ici 2019, calcule le cabinet d'analystes GlobalData.

- Subventions et crédits d'impôt -

Il n'est donc pas étonnant d'observer des grandes manoeuvres dans le secteur, les grands noms de la pharmacie cherchant à compenser le déclin de leurs revenus plombés par la perte de brevets après des années à se consacrer aux diabètes notamment.

Le laboratoire suisse Roche a racheté tour à tour Genentech et Seragon Pharmaceuticals. Pfizer et GlaxoSmithKline ont renforcé leurs divisions spécialisées. La dernière opération en date est l'offre publique d'achat (OPA) à 30 milliards de dollars du britannique Shire sur l'américain Baxalta.

«Nous voulons développer l'entreprise», explique Flemming Ornskov, directeur général de Shire, pour expliquer cette OPA hostile car, pour l'instant, rejetée par Baxalta.

Les maladies rares bénéficient des aides publiques à la recherche, des crédits d'impôts, d'un allongement de la durée des brevets, des procédures de tests et d'approbation accélérées.

D'ordinaire, les fabricants effectuent des tests sur des milliers de patients et enclenchent ensuite une procédure d'approbation longue et coûteuse (plus d'un milliard de dollars) auprès des autorités sanitaires.

Dans le cas des maladies rares, les tests sont effectués sur seulement des dizaines de personnes.

En 2014, 17 des 39 médicaments approuvés par l'Agence américaine des médicaments (FDA) étaient destinés à traiter les maladies rares et orphelines.

La percée technologique, notamment le séquençage du génome humain, est également pour beaucoup dans l'intérêt suscité par les maladies rares.

Les chercheurs disposent désormais d'outils et de ressources plus sophistiqués comme des robots, qui permettent de projeter des milliers de molécules par heure pour trouver la plus efficace.

Les associations de malades ont en outre facilité la tâche des chercheurs, en levant des fonds et en tenant à leur disposition des listes de patients prêts à participer à des études.

Loin d'être confinés à des pathologies spécifiques, les médicaments contre les maladies rares ont l'avantage de pouvoir être utilisés dans le traitement d'autres affections.

C'est le cas du rituximab, développé conjointement par Genentech et Biogen Idec et approuvé en 1997, destiné initialement au traitement des lymphomes.

Il est aussi indiqué dans le traitement des formes sévères de certaines maladies auto-immunes telles des anémies hémophylites, la polyarthrite rhumatoïde ou encore des formes de rejet de greffes d'organes.

Résultat: il a généré des ventes aux alentours de 3 milliards de dollars en 2014 et celles-ci devraient plus que doubler cette année à 7 milliards de dollars, selon les calculs des analystes.

Un livre, à quoi ça sert?

ça set à cacher les choses;

pour que les autres ne les trouvent pas.

(L'Extase matérielle,

J.M.G Le Glézio)

J'ai une conception sans doute morale de la littérature, car je crois, en effet, que la littérature est une fiction en vue d'autre chose.,n'ayant sans doute pas assez mûr, j’atteindrai la vieillesse sans être passé par la maturité puisse que je vais continuer d'écrire en continuant de me demander quand vais-je enfin atteindre ce moment où je n'aurai plus besoin de mots*

Le cap des 2.000 décès de migrants cette année en Méditerranée a été franchi, a indiqué mardi à Genève l'Organisation Internationale sur les Migrations (OIM).

«Malheureusement nous avons atteint ce week-end un nouveau niveau avec plus de 2.000 migrants et réfugiés morts» en 2015 en tentant de joindre l'Europe via la Méditerranée, a indiqué Itayi Virri, porte-parole de l'OIM.

L'OIM indique également que quelque 188.000 migrants sont arrivés depuis janvier en Europe, principalement en Grèce et en Italie, via la Méditerranée et elle s'attend à ce que le chiffre symbolique des 200.000 personnes soit «très rapidement atteint».

Approximativement 97.000 migrants et réfugiés sont arrivés en Grèce et 90.500 en Italie, mais les décès sont essentiellement enregistrés dans les tentatives de traversée depuis l'Afrique du Nord vers l'Italie. Il y a eu 1.930 décès sur cette route contre une soixantaine sur la route de la Grèce, généralement depuis la Turquie.

19 décès dans le Canal de Sicile ce weekend sont venus s'ajouter à ce bilan, précise l'OIM. Dans un des cas, 14 corps ramenés dans le port sicilien de Messine, les migrants sont morts d'épuisement et de soif après que l'eau potable ait été utilisée pour refroidir le moteur du bateau, selon les témoignages recueillis par l'OIM.

La ministre de l’Écologie Ségolène Royal est favorable à l'idée d'abaisser à 90 kilomètres/heure la vitesse sur les autoroutes traversant les villes, comme le demande le maire de Valence (Drôme), a indiqué son cabinet dimanche.

Le maire de Valence (Les Républicains) Nicolas Daragon a fait une demande en ce sens au ministère le 17 juillet, indique-t-il à l'AFP, confirmant une information du quotidien Le Parisien.

Sa ville est traversée par l'A7, «l'autoroute du soleil», très fréquentée pendant les vacances, mais aussi le reste de l'année, pour sa position stratégique en vallée du Rhône. Actuellement, la vitesse y est déjà réduite de 20 km/h, à 110 km/h.

«Ma demande est issue de l'enquête parlementaire qui lui a été remise il y a quinze jours et de trois autres études conduites localement, qui disent que la pollution atmosphérique sur le territoire de Valence est générée essentiellement par le transport routier, parce qu'on a très peu d'industries polluantes à Valence et très peu besoin d'utiliser le chauffage», argumente le maire.

Cette pollution serait la cause de 55 décès dans l'agglomération, ajoute-t-il, citant des données de l'Institut de veille sanitaire.

Interrogé par l'AFP, le cabinet de Ségolène Royal assure que la ministre soutiendra la demande de M. Daragon, même si la décision doit être prise en «interministériel».

Et «de façon générale, les limitations de vitesse sur les autoroutes urbaines vont dans le bon sens», estime-t-on encore dans l’entourage de la ministre. Celle-ci «donnera donc un avis favorable» si d'autres villes formulaient des demandes similaires, ajoute-t-on.

Selon le maire de Valence, une quinzaine de villes en France seraient concernées, avec des autoroutes passant à moins de 300 mètres du centre.

En juillet, dans un rapport intitulé «Pollution de l'air: le coût de l'inaction», une commission d'enquête sénatoriale a estimé à 101,3 milliards d'euros le coût annuel de la pollution de l'air.

Après cette publication, la ministre de l’Écologie a des mesures «extrêmement fermes» de lutte contre la pollution de l'air. Elles n'ont toujours pas été annoncées

Une enquête préliminaire a été ouverte sur le fonds de retraite complémentaire Corem, des adhérents à ce régime estimant avoir été lésés, a-t-on appris mardi de source judiciaire. L’enquête a été ouverte le 20 mai à la suite d’une plainte déposée en avril pour « tromperie », a indiqué cette source.

Selon la plainte, consultée par l’AFP, le Corem a été vendu aux épargnants comme un produit « sûr et performant », à l’inverse de son prédécesseur le Cref.

Dissous en 2002, le Cref avait plombé l’épargne de ses 450.000 adhérents et la justice avait condamné en 2010 l’Etat pour « faute lourde » dans ce dossier.

Un contrat « financièrement en échec »

« Le scénario est identique à celui de 2002, en plus sévère », selon la plainte déposée par des adhérents du Corem. Ce contrat est lui aussi « financièrement en échec » depuis des années car « massivement sous-provisionné par rapport à ses engagements », est-il ajouté.

Les plaignants assurent que l’UMR (Union mutualiste de retraite), qui commercialise le Corem, leur avait promis un taux de rendement avantageux. Or, certains fonctionnaires allocataires de ce produit financier ont subi une baisse de 30 % de leurs rentes. Les plaignants affirment ne pas avoir été prévenus que leurs contributions seraient utilisées pour combler le déficit du Cref.

Mais pour l’avocat de l’Union mutualiste retraite, Philippe Lecat, « il n’y a eu ni tromperie, ni publicité mensongère », sans quoi l’UMR aurait été « épinglée par l’autorité de contrôle prudentiel ».

Baisse de 30 % de certaines rentes

« Tout le monde sait depuis longtemps qu’il y avait un sous-provisionnement d’origine » à combler, estime Me Lecat, soulignant que l’information se retrouve « dans tous les documents de contractualisation » signés par les adhérents.

En outre, la baisse de 30 % de certaines rentes était destinée à « assurer leur pérennité définitive », fait-il valoir.

« Les gens savaient qu’ils étaient dans un régime qui, comme d’autres, doit s’ajuster » notamment au problème démographique avec l’allongement de l’espérance de vie, assure Me Lecat, « confiant » dans l’issue de l’enquête.

Les rendements ont aussi été affectés par les taux d’intérêts actuellement bas. Les fonds de retraite placent en effet les fonds qu’ils perçoivent. Or cet argent leur rapporte actuellement moins au vu du contexte économique. Ils ont donc moins d’argent à distribuer à leurs cotisants.